肌酐是肾功能的一项指标,主要由肾脏产生,通过尿液排出。如果出现肌酐低、尿中白细胞升高、红细胞升高的现象,可能与生理因素有关,也可能与急性膀胱炎、泌尿系结石、间质性肾炎等病理情况有关。
一、生理性原因
正常人进行剧烈运动后或女性月经期时,可导致血容量增加,引起外周血管扩张,造成肾脏血液灌注减少,从而出现短暂的肌酐降低、尿中白细胞升高以及红细胞升高等表现。此时一般无需特殊处理,注意休息,调整饮食结构即可逐渐恢复。
二、病理性原因
1.急性膀胱炎:致病菌经尿道进入膀胱而引发炎症反应,由于细菌刺激黏膜充血水肿甚至出血,会出现肉眼无痛血尿的情况,并伴有排尿不适感和尿频等症状。检查可见白细胞明显增高,但因受病情影响,无法将红细胞完全吞噬,所以会有尿中的红细胞增多的现象。治疗上需要遵医嘱应用抗菌药物如氨苄西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等控制感染。
2.泌尿系结石:当结石发生移动损伤局部组织黏膜时,会导致小量流血并形成血块随尿液排出体外,同时也会有较多的白细胞吞噬红细胞,因此在尿常规检查结果中有上述描述。对于较小的结石可以口服双氯芬酸钠缓释片以止痛,较大结石则需行手术碎石取石术。
3.间质性肾炎:该疾病的发生主要是患者对某些物质过敏所致,过敏原包括食物、药物及化学物品等。过敏原进入机体后会诱发异常免疫应答,使肾脏实质细胞受损,严重者可累及毛细血管内皮细胞,致使通透性增强,大量蛋白质漏出至尿液中,还会伴随蛋白尿、血尿等情况。对此应及时远离过敏原,并遵医嘱使用盐酸异丙嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺类药物治疗。
此外,还可能是系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等原因引起的。建议及时到医院就诊,在医生指导下完善相关检查规范治疗,以免延误病情。
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