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肾病综合征常见的病理类型

2014-01-13中华健康网
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核心提示:肾病综合征常见的几种病理类型有4种,即微小病变、局灶节段性肾小球硬化、增殖性肾炎、IgA肾病。其中微小病变为小儿肾病综合征最常见的病理类型。

  1.微小病变:此病理类型的患者在光镜下肾小球基本正常,偶见上皮细胞肿胀,微量免疫球蛋白和补体C3的沉积。

  2.系膜增生性肾炎:此病理类型患者在光镜下肾小球系膜细胞增殖,每个系膜区系膜细胞在3个以上。可出现间质炎性细胞浸润及纤维化,肾小管萎缩,肾血管一般正常。

  3.局灶节段性肾小球硬化:此病理类型的患者特征为肾小球损害,影响少数肾小球及肾小球的局部。起始于近髓质的肾小球受累,轻者仅累及数个毛细血管襻区,重者波及大部分肾小球,病变呈均匀一致的无细胞或细胞极少的透明变性物质,严重见球囊粘连。

  4.增殖性肾炎:也称系膜毛细血管性肾炎。病理改变以系膜细胞增殖、毛细血管襻增厚及基底膜的双轨为主要特点。

  5.IgA肾病:IgA肾病组织学表现可分5级,即Ⅰ级轻度损害;Ⅱ级微小病变伴少量节段性增殖;Ⅲ级局灶节段性肾小球肾炎;Ⅳ级弥漫性系膜损害伴增殖和硬化;Ⅴ级弥漫硬化性肾小球肾炎累及80%以上肾小球。

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