慢性肾病发病隐匿,早期往往不容易被发现,甚至被漏诊,造成慢性肾病病情迁延,恶化进展为慢性肾功能衰竭、尿毒症阶段。哪些因素可能导致慢性肾病容易被漏诊呢?
原因一,慢性肾病可以完全没有症状或症状不明显,不能引起患者及家属足够的重视。肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经损失50%以上的慢性肾病病人仍可能没有任何症状。或者, 慢性肾病已经发生,但仅仅存在轻微的症状,如晨起眼睛浮肿、劳累后身体浮肿等。
原因二,许多常规体检或单位查体,常常不做肾功能化验,因而容易把慢性肾病漏掉。
原因三,部分医生缺乏为患者尤其是高危人群进行尿常规、肾功能检查的意识。比如,对于初次确诊的高血压、糖尿病等患者,一些医生只是用降压药、降糖药进行治疗,而未能及时地实施尿常规、肾功能等检查。
原因四,目前检查肾功能的各种方法都存在一定局限性,缺乏早期敏感指标,不能更早期地对慢性肾病进行诊断。
此外,我国肾病科普宣传比较薄弱,广大群众未能及时充分地了解预防肾病的知识。而且群众“看病难”的问题依然存在,使部分慢性肾病患者未能及时就诊或不愿积极就诊的情况不算少见,也是慢性肾病不易早期发现的重要原因。
(责任编辑:来慧丽)
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大众对慢性肾脏病的知晓十分低,只有12.5%的人知道自己患病。知晓率低的原因主要是早期症状表现不明显不典型容易被忽略,或者被误诊为其他疾病,到晚期发现却错过了最佳的治疗时间。