慢性肾病发病隐匿,早期往往不容易被发现,甚至被漏诊,造成慢性肾病病情迁延,恶化进展为慢性肾功能衰竭、尿毒症阶段。哪些因素可能导致慢性肾病容易被漏诊呢?
原因一,慢性肾病可以完全没有症状或症状不明显,不能引起患者及家属足够的重视。肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经损失50%以上的慢性肾病病人仍可能没有任何症状。或者, 慢性肾病已经发生,但仅仅存在轻微的症状,如晨起眼睛浮肿、劳累后身体浮肿等。
原因二,许多常规体检或单位查体,常常不做肾功能化验,因而容易把慢性肾病漏掉。
原因三,部分医生缺乏为患者尤其是高危人群进行尿常规、肾功能检查的意识。比如,对于初次确诊的高血压、糖尿病等患者,一些医生只是用降压药、降糖药进行治疗,而未能及时地实施尿常规、肾功能等检查。
原因四,目前检查肾功能的各种方法都存在一定局限性,缺乏早期敏感指标,不能更早期地对慢性肾病进行诊断。
此外,我国肾病科普宣传比较薄弱,广大群众未能及时充分地了解预防肾病的知识。而且群众“看病难”的问题依然存在,使部分慢性肾病患者未能及时就诊或不愿积极就诊的情况不算少见,也是慢性肾病不易早期发现的重要原因。
(责任编辑:来慧丽)
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大众对慢性肾脏病的知晓十分低,只有12.5%的人知道自己患病。知晓率低的原因主要是早期症状表现不明显不典型容易被忽略,或者被误诊为其他疾病,到晚期发现却错过了最佳的治疗时间。
擅长领域:治疗各种原发及继发性肾病(如IgA肾病、膜性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风肾等)、难治性肾病综合征、顽固性水肿、急慢性肾功能衰竭、尿路感染以及原因不明的蛋白尿、血尿。
擅长领域:潘志铣:血透室主任,肾内科副主任医师,医学硕士。 1996年毕业于湖南医科大学临床医学系,2002年广东医学院毕业获得肾内科硕士学位。现任深圳市医学会肾脏病分会委员。毕业后一直从事肾内科、风湿和血液净化工作15年,其中在北京大学第一医院肾内科进修一年,具有系统的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长:1、急慢性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肾功能不全、泌尿系统感染等的诊治;2、多种疾病的血液净化治疗:如尿毒症的血液透析,急性药物中毒的血液灌流,自身免疫病的血浆置换,多器官功能衰竭和炎症综合征的血液净化等;3、风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、骨关节炎等方面也具有较深厚的造诣。主持和参与市级科研立项课题3项,获得市级科研成果1项,参编专著1本,在国家级和省级杂志上发表论文10余篇。
擅长领域:擅长肾病综合症、狼疮性肾炎、急慢性肾衰、尿道感染、尿路结石及前列腺增生、前列腺炎的诊治,对慢性胃炎、溃疡病及呼吸系统疾病有丰富的治疗经验。