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慢性肾病容易误诊吗?

2010-02-08 00:10:0039健康网博客
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  慢性肾病发病隐匿,早期往往不容易被发现,甚至被漏诊,造成慢性肾病病情迁延,恶化进展为慢性肾功能衰竭尿毒症阶段。哪些因素可能导致慢性肾病容易被漏诊呢?

  原因一,慢性肾病可以完全没有症状或症状不明显,不能引起患者及家属足够的重视。肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经损失50%以上的慢性肾病病人仍可能没有任何症状。或者, 慢性肾病已经发生,但仅仅存在轻微的症状,如晨起眼睛浮肿、劳累后身体浮肿等。

  原因二,许多常规体检或单位查体,常常不做肾功能化验,因而容易把慢性肾病漏掉。

  原因三,部分医生缺乏为患者尤其是高危人群进行尿常规、肾功能检查的意识。比如,对于初次确诊的高血压糖尿病等患者,一些医生只是用降压药、降糖药进行治疗,而未能及时地实施尿常规、肾功能等检查。

  原因四,目前检查肾功能的各种方法都存在一定局限性,缺乏早期敏感指标,不能更早期地对慢性肾病进行诊断。

  此外,我国肾病科普宣传比较薄弱,广大群众未能及时充分地了解预防肾病的知识。而且群众“看病难”的问题依然存在,使部分慢性肾病患者未能及时就诊或不愿积极就诊的情况不算少见,也是慢性肾病不易早期发现的重要原因。

(责任编辑:来慧丽)

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  • 金亚明主任医师上海中医药大学附属龙华医院

    擅长领域:治疗各种原发及继发性肾病(如IgA肾病、膜性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风肾等)、难治性肾病综合征、顽固性水肿、急慢性肾功能衰竭、尿路感染以及原因不明的蛋白尿、血尿。

  • 潘志铣副主任医师深圳市第七人民医院

    擅长领域:潘志铣:血透室主任,肾内科副主任医师,医学硕士。 1996年毕业于湖南医科大学临床医学系,2002年广东医学院毕业获得肾内科硕士学位。现任深圳市医学会肾脏病分会委员。毕业后一直从事肾内科、风湿和血液净化工作15年,其中在北京大学第一医院肾内科进修一年,具有系统的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长:1、急慢性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肾功能不全、泌尿系统感染等的诊治;2、多种疾病的血液净化治疗:如尿毒症的血液透析,急性药物中毒的血液灌流,自身免疫病的血浆置换,多器官功能衰竭和炎症综合征的血液净化等;3、风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、骨关节炎等方面也具有较深厚的造诣。主持和参与市级科研立项课题3项,获得市级科研成果1项,参编专著1本,在国家级和省级杂志上发表论文10余篇。

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