补充蛋白，肾炎患者需谨慎！

　　慢性肾小球肾炎，简称为慢性肾炎，不是一种独立性疾病。系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。慢性肾炎是病因多样，病理形态不同，而临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。

　　慢性肾炎是病因多样，病理形态不同，而临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。

　　慢性肾炎的临床特征之一就是患者尿中有蛋白流失，尿蛋白定性试验呈阳性，若进行尿蛋白定量实验，可准确地测出患者每天从尿中失去蛋白的数量。特别是肾病综合征患者，由于大量的蛋白从尿中流失，往往会诱发低蛋白血症和严重的水肿。在这种情况下，患者往往会求助于食补，即进食大量的高蛋白食物，以求补充尿蛋白的流失。

　　另一种饮食调理方法恰恰相反，可称之为“丢蛋白，忌蛋白”，即当患者出现大量蛋白尿时，不但不能多吃高蛋白食物，而且还要反其道而行之，严格控制高蛋白食物的摄入量。

　　大量的临床实践证明，采用“丢蛋白，忌蛋白”的饮食调理方法，对于控制尿蛋白的流失有明显的效果，因此，这种饮食调理方法对于慢性肾病的临床治疗有积极意义。国内外相关动物实验报告表明：低蛋白饮食有助于减少实验动物尿蛋白的流失。

　　同样是蛋白从尿中流失，为什么采用补蛋白和忌蛋白的方法会有两种不同的结果呢?我们知道，当血液流经肾时，肾小球基底膜将人体代谢所产生的废物滤出而形成原尿，血液中的蛋白是大分子物质，正常情况下是不能通过肾小球基底膜进入尿中的。慢性肾炎时，肾小球基底膜上的间隙增大，通透性增加，才使大分子蛋白得以通过基底膜漏入尿中而形成蛋白尿。当进食大量高蛋白食物时，血液中游离蛋白浓度增加，单位时间内经过肾小球基底膜漏出的蛋白随之增加，人体代谢产生的废物增加，从而加重了肾脏的负担，加剧了蛋白从尿中流失。同时，蛋白尿又是肾功能受损的一个标志，而大量蛋白质在体内代谢的产物不易排出，严重时会造成肾功能衰竭;反之，减少高蛋白食物的摄入，血中游离蛋白的浓度降低，单位时间内流过肾小球的蛋白随之减少，代谢废物减少，这就减轻了肾脏的负担，尿蛋白也就会减少了。

　　慢性肾病患者的肾脏好比一把漏底了的水壶，用添水的方法是解决不了问题的，添得多，漏得多。正确的方法是先把壶中的水倒掉，把壶底焊严实，再去添水就不会漏了。同样的道理，低蛋白饮食可有效地减轻肾脏负担，为慢性肾病的治疗创造条件，治疗效果就会更好更快。

（实习编辑：陈莹）

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