胆管结石引起肾炎怎么治疗

胆管结石引起肾炎可采取经皮肝穿刺胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管造影取石术、体外冲击波碎石治疗治疗。

1.经皮肝穿刺胆管引流术

经皮肝穿刺胆管引流术通过在皮肤上开一个小孔，在X光机监视下将一根细针插入胆管中，然后放入一根塑料管以引流胆汁。此过程通常在局部麻醉下完成。该手术常用于缓解胆管梗阻引起的急性胆管炎、胆管积液等。需注意观察穿刺点有无出血、感染等情况。

2.腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是微创手术，使用特殊的器械和技术，在腹部小切口下移除病变胆囊。适用于因胆囊结石导致的胆管炎及并发症。手术目的是去除病态胆囊以减轻症状，并预防进一步的胆道疾病。术后应遵循医嘱做好伤口护理和饮食调整。

3.经皮经肝胆管穿刺引流术

经皮经肝胆管穿刺引流术是在超声或CT引导下，利用穿刺针经皮肤进入肝脏，找到扩张的胆管后置入导丝和引流管进行引流的一种技术。可用于缓解胆管梗阻引起的胆管炎。此方法可迅速减压，改善胆管内压力过高所致的症状。需监测引流量及性质变化，并定期更换引流管。

4.经皮经肝胆管造影取石术

经皮经肝胆管造影取石术是在影像学指导下将一根特制的导管插入胆管，注入造影剂显示结石位置，并使用取石工具将其取出。该技术主要用于治疗胆管结石。该手术旨在移除胆管内的固体物质，减少对胆管壁的压力和炎症反应。术后需密切观察是否有并发感染或其他并发症发生。

5.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，便于排出。对于直径小于3厘米的胆管结石有一定效果。该方法适合于无法耐受手术或存在手术禁忌证的患者。治疗前后应注意休息，避免剧烈运动。

在接受上述治疗前，应完善相关检查如血常规、尿常规以及B超检查，排除是否存在血液凝固异常的情况。同时，应禁食12小时以上，以免影响手术效果。

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