胆结石拉血尿怎么回事

胆结石拉血尿可能是由胆管炎、胆道梗阻、胆管癌、肝硬化、血液凝固障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胆管炎

当胆管发生炎症时，会导致局部黏膜充血水肿和渗出，严重时可导致毛细血管破裂出血。这会引起胆汁排出不畅，进而引起胆管扩张、胆囊收缩，从而出现腹痛、发热等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。

2.胆道梗阻

由于胆石堵塞胆道，胆汁无法正常流入十二指肠，此时为保证胆管内压力平衡，肝脏会分泌更多的胆汁进入血液循环，其中的胆红素会随着血液流经肾脏，经过肾小球过滤后形成胆红素尿，即血尿。对于胆道梗阻引起的血尿，手术切除病变组织是主要的治疗方法，例如通过ERCP放置支架或开腹手术移除胆石。

3.胆管癌

胆管癌是指发生在胆管系统的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围血管，导致血管壁破裂出血，引起血尿的发生。针对胆管癌的治疗主要是根治性切除术，配合放疗、化疗等方式辅助治疗，以减少复发风险。

4.肝硬化

肝硬化患者的肝功能受损，凝血因子合成减少，容易出现牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑等出血倾向，包括血尿。对于肝硬化的治疗，需要积极寻找并消除原发病因，同时给予保肝药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

5.血液凝固障碍

若患者存在遗传性或获得性的凝血因子缺乏，可能导致血液凝固障碍，增加出血的风险，表现为易出血倾向，包括血尿。改善生活方式是预防和管理血液凝固障碍的关键措施，建议定期体检，监测血液指标，及时发现异常并采取相应治疗措施。

日常生活中应密切观察身体变化，特别是注意是否有腹部疼痛、恶心呕吐等情况。建议进行超声波检查、CT扫描以及MRI成像来评估胆管系统的情况，以便更好地诊断和处理相关问题。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。