胆囊切除后拉血尿怎么回事

胆囊切除后拉血尿可能是术后并发症、胆管炎、胆汁性肝硬化、胆总管结石或胆道梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.术后并发症

术后并发症是指手术后出现的意外状况，可能包括出血、感染等，这些都可能导致血尿。需要及时就医进行止血处理，如使用缝合止血或注射止血药物。

2.胆管炎

胆管炎是由细菌感染引起的胆管内壁炎症，会导致胆汁分泌不畅，引起胆管扩张和破裂，进而导致血尿的发生。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

3.胆汁性肝硬化

胆汁性肝硬化时，由于肝脏组织纤维化和结构改变，可能会导致肝细胞受损，此时如果进行胆囊切除术，可能会加重肝脏损伤，进一步影响肾功能，从而引起血尿。针对胆汁性肝硬化的治疗主要是控制症状和预防并发症，患者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药进行治疗。

4.胆总管结石

胆总管结石是胆石症的一种类型，当结石移动并堵塞胆管时，会引起胆管炎和胆管水肿。若未及时处理，可能导致胆管穿孔，引发胆汁进入腹腔，诱发急性腹膜炎，严重者甚至会出现休克、多器官衰竭等现象。对于无明显症状的胆总管小结石，可定期复查监测病情变化；对于出现不适症状的患者，则需尽早行经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等介入治疗取石。

5.胆道梗阻

胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出受阻，如胆管狭窄、肿瘤压迫等，此时胆汁无法正常排出，压力增高，可能导致胆管破裂出血，引起血尿。对于良性胆道梗阻，可通过内镜下括约肌切开术、内镜下鼻胆管引流术等方式缓解；而对于恶性胆道梗阻，则需考虑实施外引流术以减轻症状，待身体条件允许后再行根治性手术切除病变部位。

建议密切观察血尿的情况，必要时进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估是否存在术后并发症或其他潜在问题。饮食方面应遵循医嘱逐步调整，避免过于油腻和刺激性的食物，以免加重消化系统的负担。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。