肌酐高的患者可以遵医嘱服用缬沙坦进行降压治疗,但需要定期监测肾功能。患者还需要在医生指导下使用氢氯噻嗪、硝苯地平、美托洛尔、卡托普利等药物控制血压。如果肌酐水平持续升高或伴有其他症状,应及时就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.缬沙坦
缬沙坦适用于原发性高血压的治疗。该药物能够选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,降低外周血管阻力,从而降低血压。肾功能不全患者使用本品无需调整剂量;轻、中度肝损害患者慎用。
2.氢氯噻嗪
氢氯噻嗪用于水肿性疾病。其利尿作用能增加肾小球滤过率,减少肾小管对水的重吸收。肾衰竭时应采用透析疗法,此时需停用本品。
3.硝苯地平
硝苯地平可用于各种类型的高血压及心绞痛。其扩张外周小动脉和静脉,使周围血管阻力下降,达到降压效果。建议从小剂量开始,逐渐加量至有效剂量。长期使用时不可突然停药,以免引起反跳现象。
4.美托洛尔
美托洛尔用于高血压、心绞痛等病症。此药物可减慢心率、抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。对该药过敏者禁用。哮喘患者应慎用。
5.卡托普利
卡托普利适用于各型高血压、心力衰竭等。其通过竞争性阻断缓激肽酶的催化活性,使缓激肽不能被分解而发挥扩血管效应。肾功能受损可能影响排泄,导致体内药物累积,因此需要调整剂量。
患者应注意定期监测肌酐水平,以评估药物对其的影响。除上述提及的药物外,还可以遵医嘱服用阿魏酸哌嗪片进行调理。
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