放射性肾炎的治疗可以采取水化治疗、碱化尿液、利尿剂治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.水化治疗
通过大量饮水或静脉输注液体来增加尿量,促进放射性物质排出。提高尿液pH值有助于减少体内辐射吸收;同时稀释毒物浓度减轻对肾脏损伤。
2.碱化尿液
患者需要遵医嘱口服碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物,从而起到碱化尿液的作用。碱化尿液后有利于促进放射性碘-131从尿液中排泄,进而缓解不适症状。
3.利尿剂治疗
利尿剂如呋塞米、布美他尼等可用于促进尿液排除,但需谨慎使用以防止电解质失衡。利尿剂可加速放射性废物排出,减轻肾毒性影响;但长期使用需监测电解质平衡及心血管功能。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠能抑制前列腺素合成,缓解炎症反应。非甾体抗炎药具有解热镇痛作用,适用于缓解轻至中度疼痛及发热;长期服用需注意胃黏膜保护。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙可通过口服或注射方式给予,起效时间因人而异。糖皮质激素具有免疫调节作用,能控制自身免疫反应导致的组织损伤;使用时需考虑潜在副作用如血糖波动。
在接受放射性肾炎治疗期间,应密切监测肾功能指标,避免过度劳累和脱水,保持充足休息,以利于身体恢复。
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