糖尿病肾病患者饮食护理,主要是控制每日摄入的总热量、限制蛋白质的摄入量、减少高盐食物的摄入等。如果患者的病情已经发展到肾功能衰竭期或尿毒症期,则需要进行肾脏替代治疗。
1.控制每日摄入的总热量:建议根据标准体重计算每天所需的热量,并以每公斤体重的卡路里数来计算。同时还要注意避免一次性进食过多,以免导致血糖水平升高而加重病情。
2.限制蛋白质的摄入量:早期糖尿病肾病患者一般没有明显的症状和体征,无须特殊治疗,也不必严格限制蛋白质的摄入量。但是当出现轻度氮质代谢性酸中毒时,应适当减少植物蛋白的摄取量,如豆类及其制品等。中晚期糖尿病肾病患者要限制蛋白质的摄取量,可采用少量多餐的原则,选择优质低蛋白饮食,即每天0.8g/kg的蛋白质,其中动物蛋白占50%以上,首选禽肉、鱼肉等白肉类,其次是牛奶、鸡蛋等蛋类,最后是黄豆及大豆制品等植物蛋白。
3.减少高盐食物的摄入:由于大量的钠会增加肾脏排泄负担,因此糖尿病肾病患者需尽量少吃咸菜、泡菜等含盐较多的食物。
4.其他情况:除上述情况外,还需适量多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质,但要注意在两餐之间食用,不要加入正餐当中一起食用,否则容易使血糖大幅波动。另外,还需要戒掉烟酒,因为大量饮酒会导致体内血糖异常波动,从而影响病情恢复。
此外,在日常生活中也要密切监测血糖变化,定期去医院复查,了解疾病的发展程度。
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