糖尿病肾病是由于糖尿病所导致的肾脏损害,通常以高血糖为基本病因。早期发现后应积极治疗原发病,即控制好血糖、血压等,同时使用保护肾脏药物和改善循环类药物进行治疗,晚期患者可采用透析或移植的方法治疗。
一、早期
1.控制血糖:对于糖尿病肾病而言,最重要的治疗方法就是将患者的血糖水平有效控制在正常范围内,可以遵医嘱应用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药,必要时也可以注射胰岛素制剂来降低血糖。
2.控制血压:当出现蛋白尿症状时,提示已经进入糖尿病肾病期,此时需严格控制好血压,避免病情持续进展,常用降压药包括血管紧张素转化酶抑制剂如依那普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾等。
3.保护肾脏:可在医生指导下服用百令胶囊、黄芪颗粒等中成药,以及苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦片等药物,起到保护肾脏的作用,延缓疾病发展进程。
4.其他方法:除上述方法外,还需注意低盐饮食,每天食盐摄入量不超过6g,并且要限制食物中的脂肪与胆固醇含量,少吃肥肉、动物内脏等富含饱和脂肪酸的食物。
二、晚期
如果糖尿病肾病已经达到终末期,出现了严重的水肿、高血压、大量蛋白尿等症状,则需要及时采取对症处理措施,比如通过血液透析或腹膜透析来维持生命,条件合适者也可选择肾脏移植手术,从而延长生存时间。
此外,在日常生活中也要做好护理工作,尽量做到戒烟、戒酒,以免加重不适症状。
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