系膜增生性肾小球肾炎

系膜增生性肾小球肾炎，通常是指以系膜细胞和内皮细胞增生为主要病理改变的一组原发性肾小球疾病。其临床表现轻重不一，病情迁延，可表现为急性或慢性过程，预后取决于病变类型。

一、原因

系膜增生性肾小球肾炎的病因较为复杂，可能与遗传因素有关，也可能是由感染、免疫异常等导致，部分患者无法明确具体病因。

二、症状

1.血尿：一般为镜下血尿，少数患者会出现肉眼可见的血尿，主要由于炎症刺激引起局部毛细血管破裂所致。

2.蛋白尿：早期多为少量蛋白尿，严重者可出现大量蛋白尿，且伴有低白蛋白血症等症状。

3.高血压：由于肾脏功能受损，水钠潴留可能导致血压升高，从而诱发心脑血管并发症的发生。

4.水肿：随着疾病的进展，患者可能会出现不同程度的水肿情况，主要是因毛细血管通透性增加以及有效循环血量相对减少所造成。

5.其他症状：部分患者还可能出现疲乏无力、食欲减退、精神萎靡、体重减轻等全身不适症状，若治疗不及时，甚至会发展成慢性肾衰竭、尿毒症等情况。

三、治疗

1.对症治疗：对于存在明显水肿、高血压的患者，应遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行利尿消肿处理，同时配合硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等控制血压。

2.去除诱因：系膜增生性肾小球肾炎常继发于感染性疾病，如狼疮肾炎等，因此需积极治疗原发病，清除致病菌及病毒，缓解相关症状。

3.糖皮质激素治疗：常用药物包括醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等，可以抑制自身抗体和炎症反应，从而发挥抗过敏、抗炎作用。

4.免疫抑制剂治疗：如果上述方法效果不佳，则需要联合环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂类药物共同治疗。

除此之外，还可采取手术方式辅助治疗，但仅限于终末期肾病患者，必要时可行肾移植术改善病情。

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