怎么治疗急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎是细菌感染引起的，主要表现为发热、寒战、腰痛、尿频、排尿困难等。通常以抗生素治疗为主，同时还需要对症使用药物进行处理。

一、抗感染治疗

1.抗菌谱要覆盖革兰氏阴性菌和阳性菌：由于急性肾盂肾炎常由大肠埃希菌引起，因此首选头孢曲松钠或喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等，也可以根据药敏试验结果选择敏感的抗生素。如果是支原体或者衣原体导致的急性肾盂肾炎，则需要应用阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类药物来治疗。

2.疗程足够：对于绝大多数患者来说，急性肾盂肾炎静脉用药至少两周，症状完全缓解之后再继续口服两周，这样可以避免急性肾盂肾炎反复发作。

二、对症支持治疗

1.补液：如果出现少尿甚至无尿的情况，为了防止电解质紊乱，建议及时就医，在医生指导下进行积极补液治疗。

2.碱化尿液：可遵医嘱服用碳酸氢钠片等药物使尿液呈碱性，有利于抑制病原微生物生长繁殖，减轻炎症反应。

3.退热：如体温超过38.5℃者，可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药来帮助降温。

4.其他：还可伴有明显的尿路刺激征，比如尿频、尿急、尿痛等症状时，也可在医生指导下用盐酸黄酮哌酯片、酒石酸托特罗定片等药物解痉止痛；如有明显精神不振、食欲下降等情况，还需遵医嘱予以葡萄糖注射液改善营养状况，以及使用地塞米松磷酸钠注射液保护肾脏等措施。

此外，日常生活中还要注意多饮水，勤排尿，有助于冲刷尿道，促进病情恢复。

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