血压高有肾病怎么办

高血压伴肾病的患者，需要积极控制血压，并进行对症治疗。如果出现蛋白尿、水肿等情况，则需遵医嘱应用利尿剂、β受体阻滞剂等药物治疗，必要时还需选择糖皮质激素类药物改善病情。

一、控制血压

1.生活方式调整：日常生活中应保证低盐饮食和适当运动，可降低交感神经兴奋性，起到辅助降压的作用。同时还要避免过度劳累或精神紧张，以免加重血压升高的情况。

2.服用降压药：若通过生活调理无法有效缓解不适症状，则需及时到医院就诊并完善相关检查，明确诊断后可在医生指导下口服氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物，能够抑制水钠潴留，从而达到较好的降压效果。此外，还可以联合使用卡托普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物，均有助于促使血压尽快恢复正常。

二、对症治疗

1.应用利尿剂：如呋塞米片、螺内酯片等，可以促进体内多余水分排出，进而减轻肾脏负担，有利于维持水电解质平衡。

2.应用β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，此类药物具有良好的降压作用，用药期间可以辅助降低心率以及耗氧量，防止血压持续升高而引起动脉硬化。

3.应用α受体阻滞剂：常用药物包括甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等，可以扩张血管，减少阻力，以达到降压目的。

4.应用钙通道拮抗剂：如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，可以松弛周围血管平滑肌，增加冠脉血流量，用于治疗高血压、慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛等疾病。

5.应用ACEI类药物：如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，适用于轻中度原发性高血压，还可预防高血压所致的心室重构。

6.应用ARB类药物：如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦分散片等，可用于治疗原发性高血压，也可用于合并糖尿病的高血压患者的治疗。

7.应用免疫抑制剂：如醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等，对于患有高血压伴有肾病综合征、膜增生性肾炎等疾病的患者而言，具有一定疗效。

具体用药方案还需根据自身病情在专业医师指导下制定，严格遵循医嘱执行。另外，在服药过程中还需要定期前往医院复查，便于了解病情发展情况。

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