糖尿病肾病症状

糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一，其症状主要是由于肾脏病变后出现的一系列异常情况。早期糖尿病肾病可以没有任何临床表现，随着病情进展可逐渐出现水肿、高血压、尿蛋白增加等非特异性症状，以及贫血、营养不良、高钾血症、心律失常、严重的低血糖等症状。

一、非特异性症状

1.水肿：由于大量水钠潴留，患者可能出现颜面部及双下肢对称性水肿或全身水肿，严重时甚至会出现腹腔积液的情况。

2.高血压：由于肾功能受损，导致肾内调节水电解质和血压的机制紊乱，使血管紧张素Ⅱ增多，从而引起小动脉硬化，有效循环血量减少，出现明显的高血压，并且难以控制。

3.尿蛋白增加：因为糖尿病肾病早期肾小球滤过率轻度增高，肾小球囊腔内压力增高，开始仅有少量蛋白自毛细血管壁渗透到肾小囊腔中，形成蛋白尿。随病情发展，尿中蛋白质含量逐渐增加，最后可出现大量蛋白尿甚至是尿毒症。

4.其他：部分糖尿病肾病患者还可表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等消化道不适症状，也可能伴有四肢酸痛、乏力、精神萎靡不振等表现。

二、特殊症状

1.贫血：长期慢性疾病消耗，以及胃肠道吸收障碍等因素，可能会造成铁、叶酸、维生素B12缺乏而引发贫血，主要为正色素正细胞性贫血。

2.营养不良：由于代谢紊乱、限制饮食以及应用胰岛素治疗等原因，可能造成机体处于负氮平衡状态，出现体重下降、肌肉萎缩等情况。

3.高钾血症：如果合并有严重的肾功能衰竭，则可能导致高钾血症的发生，出现口渴、嗜睡、反应迟钝、肌无力、呼吸困难等症状。

4.心律失常：由于细胞外钾浓度升高，抑制细胞膜上的钠离子通道，影响正常的心脏电活动，可能导致各种类型的心律失常发生。

5.严重的低血糖：由于降糖药物使用不当或者胰岛素分泌延迟，可能导致血糖水平过度降低，出现大汗淋漓、头晕眼花、视物模糊、意识丧失等症状。

此外，还可能出现代谢性酸中毒、凝血功能障碍、乳酸堆积等一系列问题。当糖尿病患者出现以上症状时，应及时就诊明确病因，在医生指导下进行积极处理。

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