糖尿病肾病如何治疗

糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一，治疗主要包括控制血糖、血压和血脂等基础治疗。随着病情进展，可能出现蛋白尿，甚至进入终末期肾脏疾病即尿毒症期，此时需要进行透析或移植等综合治疗。

一、基础治疗

1.控制血糖：对于早期发现的糖尿病肾病患者，通过合理应用降糖药物如二甲双胍、阿卡波糖等，可以有效延缓或阻止糖尿病肾病的发生、发展。而对于出现明显高血糖时，则需使用胰岛素制剂来控制血糖。

2.控制血压：高血压会加速糖尿病肾病的发展，因此在积极控制血糖的同时还要注意降低血压，可选用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，如依那普利、缬沙坦等。

3.控制血脂：由于肥胖、运动不足等因素与糖尿病肾病发病有一定关系，而低密度脂蛋白对肾脏有损害作用，因此要严格控制低密度脂蛋白水平，可以选择他汀类调脂药，如辛伐他汀、洛伐他汀等。

4.饮食及生活调整：建议以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜以及水果，减少盐分摄入，同时避免暴饮暴食，戒烟限酒，保持心情舒畅，并适当增加运动量，都有助于延缓糖尿病肾病进展。

二、综合治疗

当糖尿病肾病进一步加重，到达终末期肾脏疾病即尿毒症期时，可能就需要进行替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或者肾脏移植手术等方式来进行治疗。

糖尿病肾病是导致糖尿病病人死亡的主要原因之一，因此一旦确诊为糖尿病肾病，要在专业医生指导下及时接受正规治疗，以免耽误病情。

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