老年人糖尿病肾不好,通常是指老年糖尿病患者出现肾脏病变的情况。此时需要积极控制血糖、血压等危险因素,并遵医嘱使用药物或手术进行治疗。
一、积极控制血糖
1.饮食调理:对于存在此类情况的老年人群而言,在平时生活中需要注意规律进食,可以少量多餐,但要避免暴饮暴食,以免导致血糖水平升高而加重病情。此外,还需要注意限制高糖食物摄入,如糖果、蜂蜜等。
2.运动锻炼:在病情相对稳定的情况下,建议老年人根据自身耐受力选择合适的有氧运动,比如慢走、打太极拳等,以降低血糖水平并减轻体重。
二、积极控制血压
如果老年人合并高血压,则需要遵医嘱服用降压药来控制血压,如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等。
三、积极控制血脂
如果老年人还存在血脂异常的情况,则需遵医嘱应用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物调节血脂。
四、药物治疗
1.α-酮酸类制剂:该类药物的主要作用是延缓糖尿病肾病患者的肾功能减退进程,常用药物包括普丽素尔颗粒、α-酮酸片等。
2.血管紧张素转化酶抑制剂:适用于轻中度肾功能不全的糖尿病肾病患者,常用药物包括马来酸依那普利叶口片、福辛普利钠片等。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:主要适用于中重度肾功能不全以及肌酐清除率小于30ml/min的老年糖尿病肾病患者,常见药物包括氯沙坦钾氢氯噻嗪片、替米沙坦胶囊等。
4.碳酸氢钠片:由于大部分老年糖尿病肾病患者均有不同程度的代谢性酸中毒,故可给予小剂量碳酸氢钠片口服,以纠正酸中毒。
5.其他:必要时还可遵医嘱使用呋塞米片、卡托普利片等药物进行治疗。
五、手术治疗
当老年糖尿病肾病进展至终末期肾脏病,也就是尿毒症期时,常需采取肾脏替代疗法,例如血液透析、腹膜透析或者肾脏移植术等方式维持生命。
除此之外,还需定期监测血糖、血压及血常规等相关指标,以便于及时发现相关并发症。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。