尿道肾结石如果想要排出,需要根据具体大小进行判断。对于小于0.4cm的尿道上段结石或1cm以内的肾下盏结石,通常可以自行排出;而对于大于0.6cm的中等硬度以上结石,则很难自己排出,需通过辅助治疗促进排出。
一、较小结石
1.多饮水:每天喝水量至少2-3L,使每日产生的代谢产物和小结石都得到充分稀释,都有利于排出体外。
2.适当运动:建议患者增加体育锻炼,如跳绳、跑步等,有助于排石及预防新发结石。
3.应用药物:比如α受体阻滞剂、钙离子通道拮抗剂以及扩张输尿管药物,如坦索罗辛、特拉唑嗪等,均有一定利尿、松弛输尿管平滑肌的作用,也有助于结石排出。
二、较大结石
1.超声波碎石:针对直径在0.5-2cm以上的肾结石,或者超过1cm位于肾中的上盏、中盏结石,可以选择做超声波碎石。将体内的大结石先用机器震成细粉末,再随着尿液冲刷出来。
2.激光碎石:主要是利用钬激光聚焦后作用于结石,使其产生光压巨大能量而击碎结石,并将其排除体外。该方法适用于所有泌尿系腔内强回声反射的石头,如尿酸盐结石、胱氨酸结石、碳酸盐结石等。
3.经皮肾镜取石术:主要针对于一些比较复杂的肾脏结石,如鹿角状结石、铸型结石等,这些结石如果不取出就有可能会导致反复发作。所以当发现有比较大的结石时,可以通过手术的方法来进行治疗。
4.其他方式:如果是存在膀胱结石的患者,在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛药,可缓解疼痛症状。同时配合口服碳酸氢钠片,碱化尿液,避免出现继发性感染的情况发生。
日常生活中要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要喝浓茶、咖啡、酒等饮品,以免影响病情恢复。
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