肾癌并腹主动脉旁淋巴转移能手术吗

肾癌并腹主动脉旁淋巴结转移，通常不能进行手术治疗。此时肿瘤细胞可能已经通过淋巴途径发生远处转移，而单纯的手术切除并不能达到根治性目的，建议及时在医生指导下采取相应的综合性治疗。

肾癌是起源于肾实质的恶性肿瘤，根据TNM分期属于Ⅲ期或Ⅳ期疾病，即存在局部浸润和区域淋巴结转移或者远距离脏器转移的情况。如果出现腹主动脉旁淋巴结转移，则说明肾脏原发灶可能存在血管侵犯、淋巴管侵犯等，并且可能存在肺、骨、肝等部位的远处转移病灶。此时单纯行外科手术切除往往无法彻底清除所有癌细胞，术后容易复发甚至导致病情加重，因此不建议患者接受手术治疗。

针对肾癌合并腹主动脉旁淋巴结转移的患者而言，应尽早遵医嘱采用分子靶向药物治疗联合免疫检查点抑制剂治疗，如甲磺酸伊马替尼胶囊、帕唑帕尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊等，以控制病情进展。对于身体状况不佳、年龄较大、伴有严重心脑血管疾病以及晚期多发转移者，可考虑予以化疗、放疗等方法延缓病情发展，减轻患者的痛苦。

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