糖尿病肾病分期标准5期指什么

糖尿病肾病的分期是根据肾脏病理改变进行划分，分为五个时期。Ⅰ-Ⅴ期分别为糖尿病肾病早期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和Ⅴ期，随着病情进展，患者可出现明显的临床症状。

1.糖尿病肾病早期：此时患者的肾脏病理表现为肾小球无明显病变，仅有轻微的系膜区基底膜增厚，或者有少量肾小球囊腔内存在透明样变性，以及肾小管萎缩、间质纤维化等。这一时期的糖尿病肾病通常没有明显的临床表现，部分患者会出现轻度水肿、高血压、尿蛋白阳性等异常情况。

2.Ⅱ期：此阶段患者的肾脏病理改变较糖尿病肾病早期加重，肾小球基本损伤，肾小球囊腔内有大量的透明样物质沉积，或者是显著增宽，甚至有广泛的瘢痕形成。同时，患者还会出现中等量以上的蛋白尿，并且伴有不同程度的高血压，但肾功能正常或减退。

3.Ⅲ期：该阶段属于糖尿病肾病中期，患者的肾脏病理改变进一步加重，肾小球严重受损，肾小球囊腔扩张，有大量蛋白质渗出，肾小球滤过率开始逐渐增高，患者还可能出现肌酐升高、微量白蛋白尿等情况。

4.Ⅳ期：糖尿病肾病进入Ⅳ期后，患者的肾脏病理改变更为严重，肾小球几乎完全损坏，肾小球囊腔内有大量蛋白质堆积，肾小球滤过率持续增高，血清肌酐水平不断上升，常伴有多尿、酸中毒等症状。

5.Ⅴ期：也称终末期糖尿病肾病，即尿毒症期，患者的肾脏结构已经发生严重破坏，肾小球严重硬化，肾小球囊腔极度扩张，有大量的蛋白尿排出，肾小球滤过率下降至正常的10%以下，需要长期接受血液透析治疗来维持生命。

当糖尿病合并慢性并发症时，应及时到医院内分泌科就诊，完善血糖检查、糖耐量试验等相关检查以明确诊断，在医生指导下积极治疗原发疾病，延缓糖尿病肾病的发展进程。

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