临床上没有诊断肾结石最常用的检查这种说法。肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏而形成的上皮质结石,根据结石成分不同,可以采用不同的方法进行治疗。通常可以通过影像学检查、实验室检查等明确诊断。
一、影像学检查
1.超声波检查:由于在检查时不需要使用造影剂,且对人体无害,在临床应用较广泛。如果患者出现腰部钝痛或隐痛不适,并伴有排尿困难、血尿等症状,则需要考虑患有肾结石的可能,此时可及时到医院做超声波检查来判断是否存在肾结石。
2.静脉尿路造影:静脉尿路造影是一种侵入性操作,通过向静脉注射显影剂后拍摄X线片,以显示泌尿系有无梗阻及肾功能情况,有助于诊断肾结石。
3.CT检查:CT检查不仅可以显示出结石的大小和位置,还可以观察到肾盂、肾盏以及输尿管的情况,对于肾结石的诊断具有重要意义。
4.核素显像:核素显像是利用放射性核素通过化学反应与机体组织发生结合,然后摄取、浓集在其病变部位的一种定位诊断技术。核素显象对肾结石的诊断价值较高,但敏感度较低,因此一般作为辅助手段与其他检查联合使用。
二、实验室检查
主要包括尿常规检查、血液生化六项检查等,若怀疑存在肾结石,建议先进行尿常规检查,若发现镜下血尿、蛋白尿,应进一步行24小时尿沉渣计数测定,若结果为每高倍视野红细胞大于5个,表示可能存在镜下血尿;如每高倍视野红细胞大于10个,提示肉眼血尿。另外还可进行血液生化六项检查,包括血钙、镁、磷、酸碱平衡、尿素氮、肌酐等指标,这些指标变化可以帮助医生了解患者的营养状态,从而帮助诊断肾结石。
当患者经过相关检查确诊为肾结石后,可以在专业医生指导下服用双氯芬酸钠缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等药物缓解疼痛症状,必要时也可以选择体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
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