双侧肾输尿管结石怎么治疗

如果在进行影像学检查时发现患者存在双侧肾输尿管结石，此时可以根据结石的大小、位置以及患者的临床症状来选择合适的治疗方法。对于直径较小且无明显症状者，可先采用保守治疗的方法处理，若出现严重梗阻或疼痛等症状，则需及时采取手术方法治疗。

一、保守治疗

1.大量饮水：由于大多数双侧肾输尿管结石为钙盐沉积引起，而大量的液体摄入可以稀释尿液中导致结石形成的物质浓度，降低晶体沉淀的机会。同时还可以通过增加排尿量，促进小结石自行排出体外。

2.药物治疗：部分双侧肾输尿管结石可能对某些特定的药物较为敏感，如α受体阻滞剂能够扩张输尿管帮助结石排出，黄酮类制剂具有抗炎和溶解结石的作用等。因此，在医生指导下使用利尿性黄酮素片或者布洛芬缓释胶囊等药物，均有助于改善病情。

3.饮食调整：建议日常生活中以清淡食物为主，适当多吃些新鲜水果和蔬菜，并减少高嘌呤、高蛋白以及高糖的食物摄入，以免加重病情。

4.其他方面：除上述几种常见治疗方式外，还可遵医嘱配合应用体位疗法、针灸疗法等方式辅助治疗。另外也可联合应用溶石药物，如熊去氧胆酸片、乙酰半胱氨酸片等。

二、手术治疗

1.腹腔镜取石术：通常是在腹部开3个0.5-1cm的小切口，然后将带有摄像头的器械伸入体内，再用激光将结石击碎后取出，该方法恢复快、创伤小，但费用较高。

2.经皮肾镜取石术：适用于输尿管有狭窄，或者是结石大于2cm的情况，一般需要在腰部打3个小孔，建立通道后放入镜子，将结石取出。

3.输尿管软镜钬激光碎石术：是目前针对双侧肾输尿管结石常用的一种微创手术，主要是利用人体自然通道，经过尿道进入膀胱，然后再进入到输尿管及肾脏部位，最后找到结石将其粉碎并取出。

4.开放手术：当结石较大或是周围组织粘连紧密无法进行内窥镜下取石时，可通过开放式手术直接将结石去除。

具体如何治疗应根据自身情况决定，平时也应注意保持局部清洁卫生，避免感染等情况发生。

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