肾结石总长怎么办

如果在临床上发现肾脏有多个结石，而且结石的直径都比较大，这种情况属于肾结石总长大。对于此类情况，可以先进行药物排石治疗或者体外冲击波碎石治疗，效果不佳时可以选择手术方式来处理。

一、药物排石治疗

1.扩张输尿管类：常用的药物包括盐酸特拉唑嗪片等钙离子拮抗剂，以及哌库溴铵注射液等松弛平滑肌的药物，通过解除输尿管痉挛和促进输尿管蠕动，使较小的结石能够自行排出。

2.软化结石类：如使用复方α-酮酸片这类螯合剂，枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片这类碱性药物，或熊去氧胆酸胶囊这类溶石药物，可以使结石表面的有机物分解，从而使小结石逐渐增大，有利于排出。

3.利尿类：如遵医嘱应用氢氯噻嗪片、螺内酯片这一类的利尿药，增加患者排尿量，也可以帮助较小的结石排出。

4.其他：如遵医嘱应用金钱草颗粒、排石颗粒等中成药，也有利于较小结石的排出。

二、体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石是利用冲击波的能量将结石击碎，然后让其随代谢产物一起排出体外的一种方法。一般情况下，小于2cm的肾结石都可以采用这种方法来进行碎石治疗。

三、手术治疗

当经过药物排石治疗无效后，建议及时去医院就诊，在医生指导下选择合适的手术方式进行治疗，比如经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术等。

1.经皮肾镜取石术：是指从人体腰部穿刺插进一根细针，建立通道以后再进一步扩大到肾盂腔，形成一个自然通道到达肾孟，把镜子伸入肾盂找到肾结石，用特殊的器械把肾结石给打碎取出，这种手术适合于绝大多数的肾结石病人。

2.输尿管软镜钬激光碎石术：随着医疗技术的发展，目前越来越多的人会选择做输尿管软镜钬激光碎石术，因为该手术创伤比较小，恢复快，并且术后很少出现疼痛感。

日常生活中要注意饮食调理，避免高嘌呤、高蛋白、高糖、高脂的食物摄入，同时要适当运动锻炼，增强体质。

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