老年人高钾血症是由什么原因引起的

老年人出现高钾血症的原因较多，可分为内在原因和外在原因。其中内在原因包括肾脏疾病、内分泌系统疾病、酸碱失衡等，而外在原因则包括药物因素、体液丢失过多以及急性肌损伤。

一、内在原因

1.肾脏疾病：如肾衰竭、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病晚期等，由于肾脏功能受损严重，无法正常排出体内多余的钾离子，可导致血液中钾离子浓度升高。

2.内分泌系统疾病：比如甲状腺功能减退症、胰岛功能障碍等，如果长期存在以上情况且未及时治疗，则可能会引起高钾血症的情况发生。

3.酸碱失衡：若患者出现低钠血症或高镁血症等情况时，也有可能会导致上述现象的发生。

二、外在原因

1.药物因素：部分老年人长期服用保钾利尿剂类的药物，如螺内酯片、氢氯噻嗪片等，因排钾减少而导致高钾血症。另外，还有一些人用药剂量过大或者输注库存血次数过多等原因也可引发此症状。

2.体液丢失过多：当老年人有严重的腹泻、呕吐等症状时，体液大量流失可能导致细胞外液减少，进而使细胞内的钾离子移至细胞外造成高钾血症的情况。

3.急性肌损伤：常见于大面积烧伤、挤压综合征及横纹肌溶解综合征等情况，在这种情况下大量的钾进入组织间隙，也会导致细胞内的钾离子增多，从而诱发高钾血症的现象。

除上述常见的原因外，还可能是由心力衰竭等因素所导致。对于已经确诊为高钾血症的老年患者，需积极进行降钾处理，以免对心脏传导系统产生影响，甚至会危及生命安全。

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