急性酸碱代谢紊乱怎么治疗

当机体处于酸中毒或碱中毒状态时，称为急性酸碱代谢紊乱。此时需要根据具体原因进行相应处理，常见于腹泻、呼吸性因素以及代谢性因素等原因导致。

一、酸中毒

1.腹泻：出现腹泻症状后，会导致体内大量丢失水分而引起酸性代谢产物积聚，从而诱发酸中毒的情况发生。如果腹泻症状较轻，可通过饮食调整改善，比如适当喝一些淡盐水或者糖水补充体液，并且以米汤、藕粉等易消化食物为主。若腹泻较为严重，则需遵医嘱静脉滴注氯化钾注射液、复方电解质注射液等药物进行纠正。

2.呼吸性因素：通常与换气过度有关，可表现为呼吸困难、胸闷等症状。此时应保持呼吸道通畅，通过鼻导管给氧的方式缓解呼吸困难的症状。同时还要积极寻找病因并去除诱因，必要时可以通过无创机械通气或者是气道插管等方式辅助呼吸。

3.代谢性因素：如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等情况，前者主要与胰岛素绝对或者相对不足，以及严重的高血糖有关，可在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖水平。而后者可能与肾脏疾病有关，可以遵医嘱应用呋塞米片、布美他尼片等利尿剂促进排尿量增加，有助于将体内过多的酸性物质排出。

4.其他情况：对于存在肝性脑病的患者，在发病早期可能会有食欲减退的表现，随着病情发展还会伴有恶心呕吐、嗜睡昏睡等症状。此时可以在医生指导下服用乳果糖口服溶液、拉克替醇片等药物治疗，能够减少肠蠕动和分泌，减轻腹胀及腹痛的症状。

二、碱中毒

一般与原发性醛固酮增多症、癔症等因素有关，由于体内碳酸氢根离子下降而导致血pH值上升，继而引发碱中毒的情况。此时需要注意观察是否有低钾血症的情况，如果有明显缺钾表现，应及时予以补钾，常用药物包括氯化钾缓释片等。而对于癔症引起的碱中毒则无需特殊治疗，待情绪稳定后即可恢复正常。

除此之外，还可能是由于呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、血液系统疾病等原因所导致，建议完善相关检查明确诊断后再进一步给予针对性地治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。