小儿糖尿病肾病是糖尿病比较常见的并发症之一,在临床早期可表现为水肿、尿蛋白异常等。随着病情进展,还可出现高血压、心力衰竭、肺水肿等症状。
一、早期表现
1.水肿:由于大量水分在体内潴留,所以会出现眼睑及颜面部水肿的表现,严重时还会伴有腹水、胸腔积液等情况。
2.尿蛋白异常:如果发生糖尿病肾病,会导致肾脏功能受损,此时对蛋白质的重吸收能力下降,就会导致尿中排出较多蛋白质,从而形成蛋白尿,甚至为(+++)级或(++++)级,部分患儿还可能伴随有血脂升高的情况。
3.其他:当血糖控制不佳时,可能会引起血酮升高,导致呼气中有烂苹果味。另外,长期高血糖还会影响维生素B12的吸收利用,从而造成贫血的情况。
二、晚期表现
1.高血压:由于体内的钠水潴留以及机体代谢性酸中毒等原因,容易诱发高血压的发生,且血压难以控制。
2.心力衰竭:随病情发展,还可累及心脏,影响心肌供血而引发心肌缺血,最终导致心力衰竭。
3.肺水肿:若未能及时治疗,还可进一步加重损害,使液体自右向左分流,从而造成低氧血症和肺动脉高压,最终形成肺水肿。
4.其它:如营养不良、生长发育迟缓、免疫力低下等,均属于该疾病较为常见的症状。此外,还有可能出现视力模糊、头晕、意识障碍等情况。
对于确诊为糖尿病的小儿来讲,一定要遵医嘱使用降糖药物进行治疗,并且还要注意合理饮食,避免进食含糖量较高的食物,以免加重病情。
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