肺水肿如何诊断

肺水肿的诊断主要依据是临床表现、体征和辅助检查结果。具体如下：一、临床表现

1.呼吸系统症状：患者会出现呼吸困难的症状，并且呈逐渐加重的趋势，从开始的劳力性呼吸困难发展为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等，同时伴有咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰等症状。

2.循环系统症状：由于严重的低氧血症以及高碳酸血症的存在，会导致出现血压下降的情况，甚至发生休克。

3.其他系统症状：部分严重肺水肿的患者还会表现为意识障碍、四肢湿冷、尿量减少或者无尿等症状。

二、体征

肺部听诊可听到双肺布满水泡音；心界扩大并有心瓣膜杂音；腹部膨隆，移动性浊音阳性，提示腹腔积液；下肢明显浮肿。

三、辅助检查

1.实验室检查：抽血查可见白细胞计数增多、红细胞沉降率增快、C反应蛋白升高、血肌酐及肝功能异常等；胸部X线检查显示两肺透亮度增加，早期以肺间质改变为主，继而发展成肺实变；超声心动图检查显示左室增大、心包积液等。

2.特殊检查：如核素肺通气/灌注显像、右心导管检查及心脏磁共振等检查有助于鉴别心源性和非心源性肺水肿。

以上各项指标结合使用，可以帮助医生进行综合判断，从而明确是否患有肺水肿。

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