高原性肺水肿怎么检查

高原性肺水肿是由于进入高海拔地区后出现的急性肺部疾病，常见于平原人初到高原时，在3000m以上的高山地带活动量较大时出现的一种临床综合征。患者主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰等，可通过临床症状以及血常规、胸部X线或CT、心电图、超声心动图、动脉血气分析等方式进行辅助诊断。

一、临床症状

1.呼吸困难：患者会出现呼吸费力的情况，并且在吸气的时候会出现腹部凹陷的现象，随着病情的发展还会出现剧烈喘息的症状。

2.咳嗽：部分患者会因为局部炎症反应而引起频繁咳嗽的症状，如果患者的病情比较严重甚至会导致咯血的情况发生。

二、其他辅助检查

1.血常规：通过抽血化验可发现外周血中的白细胞总数和中性粒细胞计数增高，提示存在细菌感染。

2.胸部X线或CT：可以观察双肺的变化情况，判断是否存在渗出、实变等情况，有助于医生对疾病的诊断。

3.心电图：主要是为了排除心律失常及心肌缺氧等情况，以免影响治疗。

4.超声心动图：若怀疑有右心室负荷过重的情况，可以通过超声心动图来明确诊断。

5.动脉血气分析：对于轻度高原性肺水肿患者而言，动脉血氧分压一般为60-80mmHg，二氧化碳分压降低，pH值正常；重度患者动脉血氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压降低，pH值也降低。

除了上述方式以外，还可以根据心脏彩超、核素肺通气/灌注显像、肺功能检测等方法辅助诊断。当患者被确诊为高原性肺水肿之后需要立刻脱离高原环境，并遵医嘱应用药物进行治疗，比如地塞米松磷酸钠注射液、盐酸异丙嗪注射液等。

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