如果在孕期发现孕妇出现蛋白尿的情况,并且伴有血压升高、水肿等表现,则需要警惕是否出现了妊娠高血压疾病。此时建议及时就诊于产科进行相关检查,在明确诊断后通常当孕妇的24小时尿蛋白定量超过0.3g时,或随机尿中的蛋白含量大于1g/L时,就需要考虑存在妊娠高血压疾病的可能。
若经过确诊后确定为轻度的妊娠高血压疾病,一般不会影响到胎儿的生长发育,因此无需过于担心,定期遵医嘱前往医院复查即可。但如果病情较为严重,甚至已经发展至子痫前期或者胎盘功能障碍等情况发生,此时则需根据具体情况进行相应处理,必要时可采取措施终止妊娠:一、不终止妊娠
1.降压药物治疗:由于大部分孕妇在怀孕期间均会出现生理性的蛋白尿情况,故而无法单纯通过蛋白尿来判断是否需要终止妊娠。因此建议女性在出现蛋白尿的症状后,应先进行24小时尿蛋白定量检测以及肝肾功能、血常规等相关检查,以排除是否存在器质性疾病的可能性。若仅是单纯的生理性蛋白尿,则可以继续观察,待分娩后再针对原发疾病进行相应的治疗。
二、终止妊娠
1.解痉药物治疗:若经确诊后发现孕妇的病情较重,如已达到重度妊高症的表现,同时合并有心肺负担增加、抽搐等症状的发生,则应立即给予硫酸镁注射液等药物进行解痉治疗,以免危及母儿生命安全。
2.利尿剂应用:对于存在明显胸闷、憋喘症状的患者而言,还可以使用托拉塞米注射液等利尿剂来进行对症支持治疗,从而降低颅内压和全身血管压力。
3.输注血液制品:另外还可适当输入新鲜冰冻血浆、人血白蛋白等血液制品,以维持有效循环血量,避免因低蛋白血症而导致的腹水、胸腔积液等情况发生。
4.剖宫取胎术:如果经积极有效的治疗后,仍无法改善患者的临床症状,则可在医生指导下采用剖宫取胎术的方法来帮助终止妊娠。
综上所述,孕妇出现蛋白尿的现象属于一种比较常见的现象,但并不能以此作为是否需要终止妊娠的标准。所以一旦怀疑自身存在异常,应及时就医完善各项检查并查明原因,然后进行针对性地治疗。
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