菌尿一般不能自愈，需要积极治疗。
菌尿是由于细菌侵入泌尿系统引起的感染性疾病，如果不进行治疗，细菌可能会继续繁殖并扩散，导致尿路黏膜进一步受损，甚至引起肾盂肾炎等严重并发症。因此，及早发现并治疗菌尿是非常必要的。
如果患者症状较轻或及时接受治疗，则可能治愈；但如果存在复杂因素如长期留置导尿管、糖尿病控制不佳则可能导致迁延不愈。
在诊断菌尿后，应尽快就医以获得适当的抗生素治疗，并遵循医嘱完成整个疗程。同时，保持充足的水分摄入有助于促进细菌排出，但不宜过量，以免加重肾脏负担。
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