小儿肾小管性酸中毒的症状包括烦渴与多尿、生长迟缓、佝偻病、骨质稀疏、肾结石,诊断需结合临床表现和实验室检查,并建议及时就医以进一步评估和治疗。
1.烦渴与多尿
由于肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根的功能障碍,导致体内酸碱平衡失调,从而引发烦渴与多尿。这种症状通常表现为口干舌燥和频繁的小便排出,可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.生长迟缓
由于患儿体内缺乏钙质,影响骨骼发育,进而出现生长迟缓的现象。生长迟缓主要表现在身高增长缓慢,低于同龄儿童平均值。
3.佝偻病
当小儿存在肾小管性酸中毒时,会导致机体无法正常吸收和利用钙质,从而使血磷降低,继而诱发佝偻病的发生。佝偻病患者可能会出现颅骨软化、肋骨串珠等典型的骨骼改变体征。
4.骨质稀疏
由于肾小管功能异常,造成身体内钙磷代谢紊乱,使血液中钙浓度下降,促进甲状旁腺分泌增加,刺激破骨细胞活性增强,加速骨质溶解,从而引起骨质变薄。骨质稀疏可能导致骨折风险增加,在X光片上显示为骨密度减低。
5.肾结石
肾小管性酸中毒可导致尿液浓缩能力下降,使得钙盐沉淀形成结晶,进一步发展成肾结石。肾结石常见于输尿管下端,会引起腰痛、腹胀等症状,严重者可能出现血尿。
针对上述症状,建议进行血液生化检查以评估电解质水平,同时可以做尿液分析、头颅CT扫描等明确诊断。确诊后,医生会根据具体情况给予补充电解质、维生素D制剂以及必要的药物治疗如枸橼酸钾颗粒。在日常生活中,应确保充足的水分摄入,避免脱水,合理补充营养物质,有利于维护身体健康。
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