老年人由于身体机能退化、免疫力低下,容易出现各种疾病。如果发生泌尿系统感染,则可能是饮水过少、不注意个人卫生等生理性因素导致,也可能是梗阻性无菌性膀胱炎、前列腺增生、糖尿病肾病、尿路结石等因素造成。
一、生理性因素
1.饮水过少:若老年人日常饮水量较少,可使尿液浓缩,而细菌利用尿液中的代谢产物生长繁殖,从而引起炎症反应。因此建议老年人每天摄入充足的水分,防止尿路感染的发生。
2.不注意个人卫生:如排便后没有擦拭干净或有大小便失禁的情况时,可能会因粪便和尿液刺激而导致尿道口受到污染,进而增加患有泌尿系统感染的风险。此时需要保持会阴部的清洁干燥,并且勤换洗内裤。
二、病理性因素
1.梗阻性无菌性膀胱炎:随着年龄增长,老年男性输精管、射精管发生不同程度的梗阻,女性卵巢输卵管发生不同程度的梗阻,可影响精子与卵子结合形成受精卵,导致不孕不育。长期不孕不育者易产生精神压力,加上反复做导尿操作,可能引发逆行感染,从而诱发泌尿系感染。
2.前列腺增生:部分老年男性患者存在前列腺增生,会导致排尿困难,甚至会引起急性尿潴留,导致尿液在膀胱中滞留时间延长,细菌大量繁殖,继而引起下尿路感染。
3.糖尿病肾病:若老年人患有糖尿病肾病,可导致肾脏滤过功能下降,致使血肌酐水平升高,出现尿蛋白异常增多的现象,而蛋白质丢失可导致机体抵抗力降低,从而增加被致病微生物侵袭的概率。
4.尿路结石:若老年人患有尿路结石,可导致局部黏膜受损出血,同时还会对周围组织造成损伤,导致尿路梗阻,使得细菌无法排出体外而在体内滋生和繁殖,从而诱发感染。
除上述情况以外,还可能是神经源性膀胱、慢性充盈性尿失禁等原因所致。当老年人出现不适症状时应及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免延误病情。
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