导致出现液体平衡的因素分为有效血循环量减少和非血管性因素。有效血循环量减少包括失血、失液、血管加压素分泌过多等;非血管性因素有肾功能不全、心功能不全、呼吸系统疾病以及内分泌代谢紊乱等。
一、有效血循环量减少
1.失血:如外伤引起的出血、消化道溃疡穿孔引起内脏破裂大出血、痔疮滴血等原因造成的急性大量失血,可导致有效循环血量降低而发生失血性休克的情况,此时体内的血液生成与丢失处于动态的不平衡状态,从而会导致液体平衡失调。
2.失液:患者在剧烈呕吐或腹泻时,体内大量的水及电解质被排出体外,也会造成有效循环血量相对不足而导致液体平衡失调。
3.血管加压素分泌过多:正常情况下血管加压素对肾脏具有一定的刺激作用,在低血压状态下血管加压素可以使肾小球滤过率下降,进而使尿量减少,起到维持有效循环血量的作用。如果存在严重的肝衰竭、心肌梗死等情况,可能导致血管加压素大量释放入血,从而使肾脏的浓缩功能受损,无法及时将水分吸收到血液循环中,就会导致液体潴留于组织间隙,继而引发液体平衡失调。
二、非血管性因素
1.肾功能不全:由于各种原因导致患者的肾功能减退,不能充分地完成机体的排泄功能,就可能会导致液体聚集于人体内,进而引发液体平衡失调。
2.心功能不全:由于心脏结构或功能异常,使得泵血功能受损,导致静脉系统的血液回流受阻,静脉系统中的血液淤积于组织间隙,继而引发液体平衡失调。
3.呼吸系统疾病:当患有胸腹腔肿瘤压迫、严重感染性疾病侵犯胸膜或膈肌时,均可影响到气体交换的功能,导致肺通气障碍或者换气障碍,长期以往会造成体液丧失较多,继而引发液体平衡失调。
4.内分泌代谢紊乱:比如糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象、尿崩症等,均有可能会影响体内的水电解质水平,继而诱发液体平衡失调。
液体平衡失调可能是由多种病因所导致,建议积极就医明确诊断,并进行针对性治疗。日常生活中要注意观察身体变化,若发现不适症状应及时告知医生并进行相关处理。
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