肾位于脊柱区,紧靠腹膜后位置较深,在出现疾病时可引起腰痛。导致患者出现腰疼的原因较多,常见的有腰部肌肉病变、肾脏及其附件病变等。不同原因引起的腰疼表现也有所不同。
一、腰部肌肉病变
1.腰肌劳损:由于长期弯腰工作或姿势不良等原因所造成,主要表现为反复发作的腰背部胀痛或酸痛不适,劳累后加重,休息后缓解。
2.急性腰扭伤:由于突然的腰部活动及发力所致,表现为突发性疼痛,常伴有明显的腰部功能障碍,如不能转颈、屈曲和伸展躯干等。
3.腰背筋膜炎:病因与腰肌劳损类似,但病情更为缓慢,疼痛部位较广泛且固定,晨起时腰部发僵,活动一会后减轻,活动过多又使疼痛加重。
4.其他:腰部软组织损伤、受凉、着风也可引起腰疼,一般经过适当治疗后可以恢复,如果长时间不愈,则考虑局部形成粘连或其他并发症的可能性。
二、肾脏及其附件病变
1.炎症性疾病:包括肾脓肿、肾结核、肾盂肾炎以及肾皮质脓肿等,除腰疼外还可伴随尿频、尿急、寒战、高热等症状。
2.结石性疾病:包括肾结石、输尿管结石等,多数情况下疼痛在结石所在处,少数情况可在上腹部或肋缘下明显触压痛的包块,并伴有恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、脉搏细弱等症状。
3.肿瘤性疾病:包括肾肿瘤、肾囊肿、肾积水、膀胱癌等,早期可能没有特殊症状,随着病情发展,可能出现血尿、排尿困难、腰部钝痛等症状。
4.肾挫裂伤:通常由直接暴力引起,比如车祸、撞击伤等,受伤后立即产生剧烈腰疼,同时会合并严重的创伤性休克,甚至发生骨折、肠破裂、脾破裂等并发症状。
除了以上因素以外,泌尿系统以外的疾病也可能引起此现象,例如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症、椎间盘突出、椎管狭窄等,建议及时去医院进行相关检查明确诊断,以免延误病情。
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