右侧输尿管结石伴右肾积水怎么治疗

如果发生右侧输尿管结石伴右肾积水的情况，治疗方法主要包括药物排石、体外冲击波碎石以及微创手术。如果是由于左侧输尿管结石导致的右侧肾脏积水，则需要进行微创手术治疗，将结石打掉后，肾积水的症状会逐渐缓解。

一、药物排石

对于直径＜0.5cm的小结石，可以使用金钱草颗粒等中药辅助排出，同时配合口服α受体阻滞剂，如盐酸特拉唑嗪片扩张输尿管，促进结石排出。也可以在医生指导下应用溶石药物，比如熊去氧胆酸胶囊，加速较小结石的溶解和排出。

二、体外冲击波碎石

适用于中等大小的结石，通过超声定位确定结石的位置之后，在体外利用冲击波能量粉碎结石，然后让患者自行排出。这种方法创伤小、恢复快，但是容易复发。

三、微创手术治疗

1.经皮肾镜取石术：适合中到重度肾功能不全或无法耐受开放手术者，其优点是可清除所有结石，不易残留，但有一定的并发症风险。

2.输尿管软镜钬激光碎石术：此方法是在内窥镜下用钬激光击碎结石，再从尿道排出，具有视野清晰、可控性强的优点，术后疼痛轻、出血少，但也可能会出现副损伤及感染等并发症。

3.腹腔镜切开取石术：主要针对单发且较大的结石，该方法可在腹部只做几个小孔即可完成，操作简便，疗效确切，但可能对机体产生一定程度的影响。

4.输尿管镜碎石取石术：是指在内窥镜直视下，运用特殊器械进入输尿管，找到结石后将其击碎取出并清除的方法，属于微创手术，但也有一定的并发症。

当发现有肾积水时，建议及时前往医院就诊，完善相关检查明确病因，并遵医嘱选择合适的治疗方法。平时注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，以免加重病情。

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