偶尔有乳糜尿怎么回事

偶尔出现乳糜尿的原因较多，可能与泌尿系统先天发育异常、感染、结核、丝虫病、损伤等因素有关。此外，也可能与泌尿系统肿瘤等疾病有关。

一、非疾病因素

如果患者在检查时发现存在乳糜尿的情况，在随后的复查中又未再出现，则通常考虑为假性乳糜尿。由于大量食用含有脂肪的食物导致粪便中的脂肪含量增加，从而引起粪便和尿液中含有少量脂肪成分排出的现象，可表现为乳糜尿的症状，这种情况属于正常生理现象，无需进行特殊治疗。

二、疾病因素

1.泌尿系统先天发育异常：比如膀胱输尿管反流，由于各种原因导致肾脏到集合系统的管道发生异位连接，使尿液从其他通道排泄而造成反流现象，长期如此会导致肾实质损害，甚至会引起乳糜尿的发生。此时需要通过手术矫正先天性发育不良，以防止病情进一步加重。

2.感染：常见于由细菌、病毒、寄生虫等多种病原体引起的感染性疾病，如急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、肾脓肿、肾结石合并感染、泌尿系统结核、生殖系统炎症蔓延至泌尿系统以及丝虫病等。这些致病菌会侵袭患者的泌尿系统黏膜，使其通透性增高，进而导致淋巴管回流受阻，形成乳糜尿。如果是结核杆菌感染所引起者，需遵医嘱使用利福平片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗。

3.结核：主要是肺结核，当肺部结核灶内的痰液随咳嗽被误吸入支气管及细小支气管内，即可导致逆行性的感染播散，引起乳糜尿。对于此类情况，可以遵医嘱服用异烟肼片、吡嗪酰胺片等联合抗结核药物进行治疗。

4.损伤：可能是由于外伤或医源性损伤等原因，导致泌尿系淋巴管受损，淋巴管破裂或者堵塞，就会导致乳糜尿的发生。此时可以在医生指导下应用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。

5.丝虫病：是由丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所致的一种寄生虫病，主要传播途径是经过蚊虫叮咬，常见的蚊种为曼氏血吸虫。如果不及时治疗，随着病情发展，可能会侵犯淋巴组织、皮下组织、血管或器官，导致乳糜尿的发生。对此可在医生指导下使用伊维菌素片、阿苯达唑颗粒等药物进行杀虫治疗。

除了上述情况以外，如果患有糖尿病、艾滋病、肾病综合征、肝硬化、恶性肿瘤等全身性疾病，也有可能会影响到机体的免疫功能，继而容易诱发乳糜尿。此时需要针对病因进行针对性处理，如糖尿病患者需遵医嘱使用格列本脲片、瑞格列奈片等降糖药控制血糖水平。

如果经常出现乳糜尿的情况，并且持续时间较长，应及时前往医院就诊，明确诊断后积极接受治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免影响身体健康。

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