肾盂癌患者生存时间的长短与肿瘤分期、病理分级密切相关。通常早期肾盂癌患者的5年相对生存率可达到90%以上,中晚期肾盂癌患者5年的生存率可能为30%-70%,具体存活时间和病情进展程度有关。
一、早期肾盂癌
1.Ⅰ期:肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层,浸润深度<2mm,且无淋巴结转移和远处器官转移的情况,此时手术切除效果较好,预后也比较好,一般不影响寿命。
2.Ⅱa期:肿瘤侵犯至肾窦,但未累及肾实质,也没有出现区域淋巴结转移以及远处器官转移的现象,则通过根治性肾切术治疗,即保留部分肾组织进行肾脏部分切除,或者全肾加部分输尿管切除等方法,可以得到较好的临床治愈效果,对寿命影响不大。
3.Ⅲa期:肿瘤已侵入肾实质,但是没有发生淋巴结转移和远处器官转移的情况,可以通过保留肾单位的肾切术,如经皮穿刺肾病灶切除术等方式进行治疗,也可取得良好的疗效,不会明显缩短预期寿命。
4.Ⅳ期:如果肿瘤已经转移到腹腔大血管周围淋巴结,并有远处器官转移时,需行全肾切除联合静脉引流术,术后配合放疗、化疗、靶向药物治疗等综合治疗方法,也可以获得一定的临床缓解,从而延长生命。
二、中晚期肾盂癌
若患者发现较晚,肿瘤体积较大,或存在其他基础疾病,无法耐受手术,只能采取姑息治疗,包括放射治疗、化学治疗、免疫治疗等,以减轻症状、提高生活质量为主,但整体预后较差,可能会在数月甚至数年内死亡。
对于肾盂癌患者来说,在饮食上要多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、蛋白质等营养物质,还要定期复查,以便于及时了解身体状况。
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