肺源性水肿与心源性水肿区别

肺源性水肿和心源性水肿的区别在于发病机制不同、临床表现不同、检查结果不同等。如果患者出现咳粉红色泡沫样痰、呼吸困难等症状时，应及时就诊明确原因。

一、发病机制不同

1.发病机制：肺源性水肿主要是各种原因导致的右心功能不全，使静脉血在组织液中淤积而导致的疾病。而心源性水肿是由于心脏结构或功能异常，从而引起体循环静脉系统压力增高，存在流经全身各个器官的情况，此时可造成液体渗出到组织间隙。

2.发病部位：肺源性水肿主要发生在左心衰竭的情况下，而心源性水肿的发生通常是在右心衰竭的基础上。

二、临床表现不同

1.呼吸频率改变：肺源性水肿患者的呼吸频率增快，并且呼气呻吟比较明显，而心原性水肿患者的呼吸频率相对平稳一些。

2.口唇颜色：肺源性水肿患者的口唇一般为鲜红色或者发绀，而心原性水肿患者的口唇可能呈青紫色。

3.其他：肺源性水肿患者早期会出现咳嗽、胸闷的症状，随着病情发展可能会逐渐出现大量咯血、呼吸困难等情况，严重者还可能出现休克。而心原性水肿患者会表现为不同程度的心力衰竭症状，如乏力、运动耐量下降、下肢水肿等。

三、检查结果不同

1.实验室检查：肺源性水肿患者进行血液检查可见血浆蛋白降低，以及尿素氮、肌酐升高、白细胞增多等现象，而心原性水肿患者仅表现为轻度正色素、正细胞性贫血及球形红细胞等。

2.影像学检查：肺源性水肿患者通过X线检查可以观察到双肺有明显的间质性和肺泡性渗出、水肿阴影，而心原性水肿患者则表现为左心室扩大、心包积水等征象。

此外，在治疗上也有所不同，建议及时前往医院心血管内科或呼吸内科就诊，完善相关检查后遵医嘱对因治疗。如果是肺源性水肿所致，可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物改善水肿情况，还可遵医嘱应用醋酸地高辛片等药物纠正心律失常，必要时可行导管溶栓术、冠状动脉搭桥手术等。若由心源性水肿所致，则需遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸维拉帕米片等药物缓解心慌、心悸等症状，也可行心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等。

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