低钠血症患者静脉补充生理盐水时,应根据病情严重程度、临床表现等进行个体化治疗。轻度的低钠血症可先给予口服或肠外给药的方式改善症状,并观察随访;而中重度的低钠血症一般需要立即静脉输注生理盐水,以快速纠正血钠浓度。
一、轻度低钠血症
1.口服:对于轻度低钠血症且没有明显呕吐、腹胀等症状者,可以遵医嘱服用淡盐水或者使用复方电解质注射液进行调理,如每次饭前半小时用温开水冲服0.5-1支氯化钾缓释片和0.25g呋塞米片,每日3次,连续7天复查体液平衡情况。
2.肠外给药:如果存在恶心、呕吐等情况,不建议通过口服药物进行缓解,则可以在医生指导下选择静脉滴注的方法进行治疗,常用药物有乳酸林格氏溶液、高渗性聚乙二醇电解质散剂等,能有效调节体内水电解质紊乱的情况。
二、中重度低钠血症
若为急性重症低钠血症,通常需要在短时间内迅速将血清钠离子水平恢复至正常状态,此时则需采取静脉注射的方式进行处理,常用的药物包括乳酸林格氏溶液、高渗性聚乙二醇电解质散剂以及小分子晶体类药物,例如碳酸氢钠注射液等。但应注意避免剂量过大导致机体出现水中毒的现象,从而加重不适症状。
此外,在日常生活中还应注意饮食清淡,尽量减少食用腌制食品,以免增加低钠血症的发生概率。同时还要注意适当休息,保证充足的睡眠时间,有助于身体恢复。
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