肌酐低GFR高是什么原因

肌酐低GFR高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、尿崩症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏弥漫性损伤，使肾功能受损的一种疾病。由于肾小球滤过膜通透性的改变，血中的肌酐不能完全从体内排出，因此会出现肌酐水平降低的现象。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳引起微血管病变所致。此时肾脏毛细血管壁增厚，会导致血液中的一些物质如肌酐难以通过而被保留，从而出现肌酐浓度降低的情况。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖水平。

3.高血压肾病

高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化，当血压持续升高时会对肾小球造成压力，随着时间的推移可能会导致肾小球过滤率下降。这使得肌酐无法正常地被过滤掉，进而导致其在体内的积累。患者可在医师指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行缓解。

4.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄指肾动脉主干或分支发生狭窄，致使进入肾脏的血流量减少，继而导致肾实质缺血和肾萎缩。肾动脉狭窄会引起肾血流量减少，但代偿性肥大肾皮质仍能发挥部分肾小球的功能，故肾小球滤过率增高。对于严重的肾动脉狭窄，建议行经皮介入治疗，如经皮腔内肾动脉支架植入术。

5.尿崩症

尿崩症是一种由抗利尿激素缺乏或对其不敏感引起的内分泌代谢疾病，会导致肾小管重吸收水分障碍，从而引起多尿、烦渴和脱水等症状。由于尿量显著增加，每次排尿中的溶质浓度也会相应提高，以维持水电解质平衡，所以尿比重偏高。确诊后，患者可以在医生指导下口服去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。

建议定期监测肾功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入可能损害肾脏的食物或药物。适当的运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。

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