如果患者吃了磺胺类药物、含铁的复合维生素等外源性因素导致红细胞被破坏增多,以及服用氨基糖苷类抗生素、抗结核药物、非甾体抗炎药物、中成药物后出现血尿症状。此外,若患有泌尿系统结石或肿瘤也可引起血尿。
一、外源性因素
1.磺胺类药物:如复方磺胺嘧啶片等,可使红细胞遭到破坏而释放出血红蛋白,从而引发血尿。
2.含铁的复合维生素:部分长期口服含有铁剂的复合维生素的人群,在停用一段时间后进行尿液检查时会出现红色,主要是因为其中含有的大量铁与还原型血红蛋白结合形成高铁血红蛋白,此时需要停止使用此类药物,并且在用药期间注意观察尿液的颜色变化。
二、药物因素
1.氨基糖苷类抗生素:常见的有链霉素、庆大霉素、阿米卡星等,这些药物具有肾毒性和神经毒性,可能对肾脏产生损害,进而诱发血尿的症状。
2.抗结核药物:如利福平胶囊,由于其代谢产物可能会通过肾脏排出,所以也会导致尿液呈现橘黄色改变。
3.非甾体抗炎药物:包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,服药期间进行尿检可见淡红色,主要是因药物抑制了血小板聚集和凝血因子Ⅱ、Ⅶ、X的合成所致。
4.中成药物:常见治疗高血压、高血脂的药物,比如荷丹片、银丹心脑通软胶囊等,服用上述药物以后做尿常规检查可以发现尿中有红细胞存在,但是没有临床意义,停药以后再复查尿常规,尿隐血试验阴性。
三、疾病因素
若自身患有泌尿系统结石,随着结石的移动会对局部黏膜造成损伤,因此会有血尿的现象发生。若还伴有明显的腰腹部疼痛感,则需积极就医接受治疗。另外,若是患上了膀胱癌或者是输尿管癌等恶性病变,也可能引起这一情况的发生。建议明确诊断后遵医嘱选择手术切除病灶,必要时还可辅以化疗等方式改善病情。
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