肌酐持续升高迟早尿毒症

肌酐是肾功能的一项指标，在临床上主要用来评估肾脏的滤过功能。如果出现肌酐持续性升高的情况，提示患者的肾小球滤过率下降，但不一定就会发展为尿毒症。通常引起肌酐持续升高原因较多，如急性因素、慢性疾病等均可导致。

一、原因

1.急性因素：患者在短时间内出现了大量蛋白尿或严重腹泻的情况，可导致血中的肌酐清除减少而造成肌酐值增高，这种情况一般去除诱因后，肌酐会恢复到正常范围以内，并不会进展至尿毒症期。

2.慢性因素：若患有慢性肾衰竭不伴有高钾血症、酸中毒等情况时，由于肾脏有部分储备能力，且经过积极治疗原发病，病情相对稳定，此时则可能会长时间保持在较高的水平而不向尿毒症转化。但如果患者存在高血压、糖尿病等慢性病长期未得到控制，则可能会加速肾脏疾病的恶化进程，从而有可能从慢性肾衰竭直接进入到尿毒症阶段。

二、预防

对于慢性肾衰竭的患者来说，要避免使用具有肾毒性药物，例如庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素；阿米卡星、硫酸依替米星等喹诺酮类抗生素；以及新霉素、氯霉素等磺胺类药物。此外，还要注意低盐饮食，每天食盐摄入量不超过6g，以免加重水钠潴留和水肿症状。另外，还应保证营养均衡，适当补充优质蛋白质，包括鸡蛋清、牛奶、瘦肉等，以减轻肾脏负担，延缓病情进展。

除此之外，若是患有高血压、糖尿病等基础性疾病，需要遵医嘱按时服用降压药、降血糖药进行治疗，将血压、血糖控制在合理范围内，防止病情进一步加重。

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