昏迷尿毒症病人护理措施

昏迷是意识完全丧失的状态，若为尿毒症导致的昏迷，则通常提示患者存在严重的电解质紊乱、酸碱失衡等情况。此时需及时进行抢救治疗，并给予相应的对症处理，如保持呼吸道通畅、防止压疮、营养支持等一般护理，以及针对原发病进行针对性用药。

一、一般护理

1.保持呼吸道通畅：若因呼吸衰竭而导致昏迷，应将头部后仰并偏向一侧，清理口中分泌物及呕吐物，避免出现误吸的情况。若有气管插管或有创机械通气时，应注意观察生命体征变化，包括体温、脉搏、血压和血氧饱和度的变化情况。

2.防止压疮：若长期卧床不活动，则容易发生压疮。家属或其他看护人员可每两小时给患者翻身一次，或者使用气垫床以减少受压时间，还可通过按摩身体的方法促进血液循环。

3.营养支持：如果经口摄入难以维持机体需求，则需要静脉补充葡萄糖注射液、氯化钾缓释片、复方氨基酸注射液等药物，必要时可通过肠外营养来提供能量和营养素。

4.其他方面：由于昏迷者无法自行排便、小便，故需注意定时用温水擦洗会阴部，以免发生尿路感染。还需定期更换被单、床单等物品，做好清洁工作，预防炎症感染的发生。

二、针对性用药

1.降压药：对于合并高血压病史的尿毒症患者而言，应及时遵医嘱服用降压药物控制血压水平，如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等。

2.纠正低钙血症：部分尿毒症患者还可能伴有不同程度的低钙血症，因此在积极补液的同时，还需要监测患者的电解质水平，当发现血清离子钙降低时，可在医生指导下口服碳酸钙颗粒、枸橼酸钙片等药物予以缓解。

3.纠正贫血：若因红细胞生成减少或破坏过多所致的重度贫血，可考虑输注红细胞，以纠正贫血状态。

4.抗感染：若因并发肺部感染而引起高热症状，且应用抗生素效果不佳的情况下，可适当选择敏感抗生素类药物，如头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

5.其他：若因癫痫发作而危及生命安全时，也可采取人工冬眠疗法。此外，还需警惕消化道出血、心力衰竭等并发症的发生，一旦发生均应及时告知医生，由医生根据情况进行相应处理。

综上所述，昏迷尿毒症患者病情较重，建议平时加强生活与饮食护理，如有异常及时通知医护人员，以便于尽早发现问题并进行处理。

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