急性间质性肾炎的病因分类

急性间质性肾炎简称AIP，是多种原因引起的肾小管-间质及肾血管病变的一组临床综合征。其发病机制尚未完全阐明，通常认为与免疫反应有关，但多数患者无特异性致病抗原，因此不属于免疫性疾病范畴。临床上常见的引起急性间质性肾炎的原因主要有药物因素、感染因素等。

一、药物因素

1.抗生素类：如氨基糖苷类抗生素中的链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星；磺胺类药物中的新诺明、复方新诺明；四环素类药物中的金霉素、土霉素、美满霉素等均可以导致急性间质性肾炎的发生。

2.抗结核药：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物也可以导致急性间质性肾炎发生。

3.抗肿瘤药：细胞毒性药物也是引起急性间质性肾炎的常见原因，如顺铂、卡铂、洛莫司汀、长春碱L、紫杉醇、吉西他滨等抗癌药都有可能导致急性间质性肾炎的发生。

4.抗精神病药：如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、奥氮平等药物也可导致急性间质性肾炎的发生。

5.解热镇痛药：包括水杨酸制剂、扑热息痛以及某些非甾体抗炎药，如吲哚美辛、萘普生、双氯芬酸钠缓释片等均可导致急性间质性肾炎的发生。

6.其他：抗高血压药中的氢氯噻嗪、依那普利、培哚普利、缬沙坦等降压药，抗抑郁药中的曲唑酮、米氮平、西酞普兰等药物也可导致急性间质性肾炎的发生。

二、感染因素

细菌、病毒、寄生虫感染都可引发急性间质性肾炎，其中病毒感染较为常见，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、巨细胞病毒、EB病毒等病毒感染后出现急性间质性肾炎的概率较高。

三、化学毒物

如铅、汞、砷、铋、锂、蛇毒、有机溶剂等，这些化学物质通过不同途径进入人体，造成不同程度的损伤，从而诱发急性间质性肾炎。

此外，部分少见情况也会导致急性间质性肾炎，如过敏反应、生物毒素、代谢紊乱、物理因素等也可导致急性间质性肾炎的发生。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。