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急性间质性肾炎如何治疗

2023-11-29 02:33:2839健康网
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核心提示:对于大多数患者来说,在出现急性间质性肾炎时,应先明确病因,并针对不同的原因进行相应的处理。通常情况下,引起该病的原因有药物过敏、感染性疾病等,此外还包括系统性红斑狼疮、冷球蛋白血症等自身免疫疾病。

对于大多数患者来说,在出现急性间质性肾炎时,应先明确病因,并针对不同的原因进行相应的处理。通常情况下,引起该病的原因有药物过敏、感染性疾病等,此外还包括系统性红斑狼疮、冷球蛋白血症等自身免疫疾病。

一、不同病因的治疗措施

1.药物过敏:如青霉素类抗生素、抗癫痫药苯妥英钠以及金制剂等,都可导致急性的间质性肾炎发生。一旦确诊为药物过敏所引起的急性间质性肾炎,需立即停用致敏药物,同时使用糖皮质激素和(或)细胞毒性药物来进行治疗,比如泼尼松、环磷酰胺等。

2.感染性疾病:包括细菌、病毒、寄生虫感染等,这些因素均可诱发急性间质性肾炎的发生。在积极控制原发感染的同时,还要遵医嘱应用糖皮质激素及细胞毒药物来联合治疗,如醋酸泼尼松片与环磷酰胺片联合用药。

3.系统性红斑狼疮:当机体处于活动期时,常伴有全身脏器受累的情况,此时除给予针对性的药物外,还需加用糖皮质激素以及细胞毒药物,如甲氨蝶呤片等进行综合治疗。

4.冷球蛋白血症:这种情况也可引发急性间质性肾炎,一般需要根据患者的病情选择合适的治疗方法,轻度者仅表现为肾小管病变而无局灶节段肾小球硬化,可以不用特殊治疗,但要定期随访观察即可。重度者则可能还存在肾小球病变,则需要及时就医,必要时可行肾脏移植手术进行治疗。

二、对因治疗以外的治疗

如果患者属于非免疫介导型急性间质性肾炎,且没有明显的临床症状,只是单纯的一过性尿检异常,通常不需要特殊治疗,多数患者会在一段时间后自行恢复。

三、日常护理

1.避免接触有毒有害物质:如铅、汞等重金属,以免加重肾脏负担,不利于疾病的恢复。

2.注意休息:患病期间应注意卧床休息,待水肿消退、血压恢复正常后,再逐渐增加活动量。

3.饮食调理:平时要注意限制盐、水摄入,以减少液体潴留。另外,也要少吃含钾高的食物,如香蕉、橘子等。

四、其他方面

部分患者由于反复发作而导致慢性化,甚至发展成终末期肾衰竭,因此建议此类患者尽早到医院就诊,由医生制定合理的方案进行治疗。

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