慢性间质性肾炎主要症状是尿液成分异常、夜尿增多、水肿和高血压。随着病情进展可出现贫血、肌无力、心力衰竭等非特异性表现。
一、尿液成分异常
表现为轻度蛋白尿或少量红细胞及/或白细胞,少数患者有明显的低比重尿或尿崩症。
二、夜尿增多
由于肾脏浓缩功能受损导致。
三、水肿和高血压
多数患者无明显水肿,部分患者可见颜面、眼睑水肿,严重者可发展为全身水肿。约1/3的患者在起病时即为中重度高血压,但一般不会影响预后。
四、其他症状
1.贫血:随疾病进展可逐渐发生,与营养不良、铁缺乏和维生素B12缺乏有关。
2.肌无力:因低分子蛋白质大量漏出,血清肌酐降低致肌肉萎缩无力。
3.心力衰竭:晚期并发左心室射血分数下降、心包积液、心律失常等心功能不全表现。
4.其它系统受累表现:如糖尿病、精神错乱状态、淀粉样变性、结节病、骨髓增生异常综合征等。
此外,还可伴有胃肠道症状、神经病变、运动障碍、感觉缺失、认知损害、睡眠呼吸暂停综合征等。
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