老人肾功能衰竭怎么办

老人出现肾功能衰竭时，要进行对症治疗、原发病治疗。肾功能衰竭通常分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，不同的病因所采取的治疗方法不同。

一、对症治疗

1.利尿：由于各种原因导致的肾功能衰竭，如糖尿病肾病等，会出现血中肌酐升高，引起水钠潴留，可以应用噻嗪类利尿药，排出体内多余水分，减轻水肿情况。

2.纠正贫血：如果患者存在缺铁性贫血，可补充铁剂及维生素B6、叶酸等，改善贫血症状。

3.控制高钾血症：肾功能衰竭会导致代谢废物堆积，容易发生高钾血症，此时需要及时给老人进行降钾处理，常用药物有呋塞米注射液、葡萄糖酸钙氯化钾注射液等，严重者可能还需要进行血液净化治疗。

4.营养支持：肾功能衰竭会影响消化功能，导致食欲减退、恶心等症状，要注意加强营养，给予易消化的食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥等。

5.预防感染：肾功能衰竭常合并免疫系统紊乱以及使用激素、免疫抑制剂等药物，容易并发肺部感染、泌尿系感染等，要注意保持皮肤清洁，避免受凉、潮湿，勤翻身拍背，防止压疮等并发症的发生。

二、原发病治疗

1.高血压肾损害：主要以降低血压治疗为主，遵医嘱选择血管紧张素转化酶抑制剂，如马来酸依那普利片、卡托普利片等，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦分散片等。

2.糖尿病肾病：在肾功能尚好时，应控制血糖，选用胰岛素控制血糖水平，并注意补充大量葡萄糖注射液以防酮症酸中毒。

3.狼疮肾炎：需根据肾脏病理类型选择激素及细胞毒类药物，如醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等。

4.慢性间质性肾炎：早期诊断后应积极寻找病因，去除病因后保护残存肾单位，避免使用肾毒性药物，如庆大霉素碳酸铋颗粒等。

此外，对于急进型肾炎、溶血尿毒综合征等疾病所致的肾功能衰竭，病情较重，要及时就医明确病因，在医生指导下采用透析疗法，包括腹膜透析和血液透析，帮助维持生命。平时要注意休息，保证充足的睡眠，饮食上适当减少盐分摄入，多吃新鲜蔬菜水果，戒烟限酒，有利于身体恢复。

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