急性肾盂肾炎吃药能好吗

绝大多数的急性肾盂肾炎患者通过积极有效的抗感染治疗后可以治愈。对于少数病情较重、复杂或有并发症发生的患者，则需要根据具体情况采取针对性处理措施。

一、一般情况

大多数急性肾盂肾炎患者的临床症状比较轻微，无明显的全身不适表现，仅出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征和腰痛等症状。此类患者如果进行血常规检查显示白细胞及中性粒细胞明显增高，并伴有C反应蛋白升高、降钙素原升高等炎症指标改变时，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液静脉输注治疗7-14天，多数情况下能够取得较好的疗效而达到彻底治愈的目的。

二、特殊类型

1.严重感染：若患者存在严重的发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等全身中毒症状，以及明显的腰痛、腹痛、排尿困难、尿闭塞感等情况，提示可能存在急性肾盂肾炎合并其他部位严重感染的情况。此时则需及时完善相关检查明确诊断并积极配合医生调整治疗方案，如在应用上述药物的基础上联合使用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等广谱抗菌素口服治疗。

2.慢性基础疾病：若患者本身患有糖尿病、高血压等慢性疾病且未得到有效控制的情况下，也可能会增加急性肾盂肾炎发生反复或迁延不愈的可能性。因此这类患者除按医嘱足疗程用药外，还需针对原有疾病积极进行综合性调理，如长期服用苯磺酸氨氯地平片、格列本脲片等降压、降糖药物稳定血压与血糖水平等。

3.伴脓毒血症：部分急性肾盂肾炎患者由于发病急骤且广泛累及机体多个系统组织，导致脏器功能衰竭甚至休克时，也可表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降等脓毒症症状。对此应由专业医师评估是否有必要尽早采用亚低温治疗以保护重要器官的功能，并同时联合使用醋酸泼尼松龙注射液、复方甘露醇注射液等药物进行综合治疗。

4.伴泌尿系梗阻：对于因结石、肿瘤等原因所致急性肾盂肾炎患者，若已经对局部造成严重梗阻影响肾脏正常结构形态时，单纯依靠药物治疗往往难以完全解除梗阻问题，故需考虑手术取石或切除病灶等方式来消除梗阻因素。

5.伴肾积脓：该类患者通常会表现出典型的急性肾盂肾炎症状，但经多次规律性的抗生素治疗无效，常需借助超声、CT等相关影像学检查才能发现双侧肾脏内存在大小不等的囊腔样病变。确诊后应及时行穿刺引流术将脓液抽出并留置导管持续冲洗以促进早日康复。

综上所述，急性肾盂肾炎属于临床上较为常见的下尿路感染性疾病之一，虽然大部分患者经过积极有效的药物治疗后均能达到良好的预后效果，但也有一些重症患者可能无法彻底治愈而转为慢性。故一旦被确诊建议尽快到医院就诊以免延误病情。

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