儿童肾小管性酸中毒症状包括烦渴与多尿、生长迟缓、骨骼畸形、佝偻病、肾结石,这些症状可能表明肾脏功能异常,需及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.烦渴与多尿
儿童肾小管性酸中毒由于肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根的功能障碍导致体内酸碱平衡失调。此时机体为了维持电解质平衡会通过大量饮水来增加尿液排出,从而出现烦渴与多尿的症状。此症状表现为口干舌燥、频繁排尿且尿量增多,可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.生长迟缓
肾小管性酸中毒会影响钙磷代谢,进而影响骨骼发育,导致生长迟缓。生长迟缓通常表现在身高增长缓慢,低于同龄儿童平均增长率。
3.骨骼畸形
儿童肾小管性酸中毒时,由于缺乏碳酸氢盐,会导致骨矿物质沉积不全,进而引起骨骼畸形。骨骼畸形可表现为脊柱侧弯、腿短等,这些情况可能导致身体比例不协调。
4.佝偻病
当患儿存在肾小管性酸中毒时,可能会因维生素D吸收不良而引发佝偻病。佝偻病患者可能出现颅骨软化、肋骨串珠样改变等症状。
5.肾结石
肾小管性酸中毒会引起尿液中钙离子浓度增高,长期高钙尿症状态易形成草酸钙结晶,进一步发展为肾结石。肾结石常见于输尿管下端,典型症状是腰部剧烈绞痛、血尿等。
针对上述症状,建议进行血液生化检查以评估电解质水平,同时可以做尿液分析、头颅MRI或CT扫描等明确诊断。治疗措施包括补充柠檬酸钾或其他碱化剂以及维生素D制剂。家长应注意孩子的饮食管理,避免过多摄入钠含量高的食物,如腌制品,以减少肾脏负担。
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