输尿管炎的症状

输尿管炎是指病原体在输尿管黏膜的潜伏感染基础上发生的炎症反应。轻症患者可无症状或仅有轻微不适，严重者可出现血尿、腰痛等典型临床表现，还可伴有发热、寒战等全身性症状。

一、典型临床表现

1.血尿：通常为镜下血尿，少数患者的血尿较明显，肉眼可见血尿，有时可有血块排出。常伴有一定的蛋白成分，严重时甚至会出现明显的肾功能损害，表现为大量蛋白尿。

2.排尿异常：由于炎症刺激导致输尿管平滑肌痉挛，引起排尿次数增多和排尿急迫感，但每次排尿量较少。若发生急性梗阻，则可能造成急性尿潴留而无法排尿。

3.腰部疼痛：主要由炎症累及肾脏引起，也可因输尿管痉挛或结石阻碍所致，一般呈剧烈的绞痛，并沿输尿管分布区域放射，常见于腰部或上腹部。当炎症蔓延至膀胱时，可同时伴有膀胱刺激征，如尿频、尿急、尿痛等。

4.其他症状：若输尿管被细菌团块完全堵塞，可形成假性憩室，且随着病情进展，可逐渐发展成真性憩室，此时则容易并发泌尿系结石。此外，还可能出现畏寒、发热、乏力、恶心、呕吐等症状。

二、全身性症状

如果输尿管炎得不到及时治疗，可能会向周围扩散并引发一系列并发症，如脓毒血栓性休克、急性肾盂肾炎、急性前列腺炎、盆腔炎、腹膜炎、关节炎、结肠炎和败血症等，从而对生命健康产生威胁。

因此一旦确诊为输尿管炎，需要尽早进行抗感染治疗，临床上常用头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素类药物控制感染。若已经形成严重的肾积水或慢性梗阻，必要时还需通过手术方法解除梗阻，防止疾病进一步加重。

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